24년 지원 확대, 재난적 의료비 지원사업, 지원대상, 신청방법, 모의계산, 문의처

 

 

24. 1.1 신청건 부터 재난적 의료비 지원 사업이 모든 질환을 합산하여 지원하게 되었는데요.

(단, 1만원미만 소액 진료비 및 단순 약제비는 지원하지 않습니다.)

재난적 의료비 지원사업이란 무엇이고 지원대상, 신청방법, 모의계산, 문의처에 대해 알아보겠습니다.

 

재난적 의료비 지원사업이란?

가구 소득에 비하여 과도한 의료비 지출로 경제적 어려움을 겪는 가구에게 의료비의 일부를 지원하여 가계 부담을 줄여주는 사업을 말합니다.

 

 

 

재난적 의료비 지원대상

국내 거주하는 대한민국 국민이여야 합니다.

질환, 소득,재산, 의료비 지원수준 4가지 기준을 모두 충족해야 신청 가능합니다.

<질환기준>

모든 질환을 대상으로 합니다.

치과, 한벙병원, 정신병원 등 질환 특성과 의학적 필요성을 고려해야 하는 경우에는 개별심사를 통해 선별지원합니다.

<소득기준>

기준중위소득 100%이하 가구를 대상으로 합니다.

기준중위소득 100%초과 200%이하 가구의 경우 개별심사를 통해서 지원여부를 결정합니다.

(기준중위소득은 가구원 수에 따라 납부한 보험료로 결정됩니다.)

<재산기준>

가구의 재산 과세표준액이 7억원 이하여야 합니다.

<의료비 부담수준>

가구의 소득 구간별로 본인이 부담한 의료비 총액이 기준 금액을 초과할 경우만 신청이 가능합니다. 본인이 부담한 의료비 총액은 급여일부본인부담금, 전액본인부담금, 비급여 항목을 더한 뒤 지원제외항목을 빼서 계산합니다.

 

 

재난적 의료비 모의계산

모의계산을 통해서 자신의 재난적 의료비를 미리 알아볼 수 있습니다.

 

 

모의계산하러 바로 가기

 

 

 

<소득수준 의료비 부담 수준 지원 비율>

기초 생할 수급자, 차상위계층	본인부담의료비 총액이 80만원 초과		80%
기준중위소득 50%이하	1인가구 : 본인부담의료비 총액이 120만원 초과 2인 가구 이상 : 본인부담의료비 총액이 160만원 초과		70%
기준 중위소득 50%초과~100% 이하	본인부담금의료비 총액이 연소득 10%초과		60%
기준 중위소득 100%초과~ 200% 이하	본인부담의료비 총액이 연소득 20%초과(개별심사 대상)		50%

 

 

재난적 의료비 지원비 신청방법

환자, 대리인(환자의 가족 및 의료기관 종사자 등) 등이 구비서류를 준비한 후 공단 지사에 방문신청 합니다.

 

 

공단 지사 찾기

 

<신청기한>

최종 진료일(입원진료의 경우 퇴원일)의 다음날부터 180일(토, 공휴일 포함)이내 신청하셔야 합니다.

<제출서류>

국민건강보험공단 홈페이지 국민건강보험공단 홈페이지 > 정책센터 > 국민건강보험 > 보험급여 > 의료비지원> 재난적의료비 지원사업 > 지원도우미 >제출서류 체크에서 확인할 수 있습니다.

 

 

제출 서류 확인하러 바로가기

 

 

 

<재난적의료비 지원사업 신청지원 기관 지정 목록>

서울, 경기, 부산, 울산, 인천, 대구, 강원, 부산, 전북, 광주, 경북, 제주 등 지정 병원 기관이 지정되어 있습니다.

 

 

지정병원 찾기 바로가기

 

 

재난적 의료비 지원비 문의처

국민건강보험공단 고객센터 1577-1000

 

 

질환, 소득, 재산, 의료비 지원수준 4가지 수준을 모두 충족해야  지원받을 수 있는  재난적 의료비 지원사업에 대해 알아보았습니다.

기초생활수급자, 차상위계층, 기준중위소득 50%, 기준중위소득 50%~100%, 기준중위소득 100~200% 구간을 잘 확인하시고 해당되시는 분들은 지원 혜택받아보시기 바랍니다.

 

 

 

 

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